Интоксикация головного мозга лечение. Токсическая энцефалопатия, ее признаки и виды

Клетки головного мозга очень чувствительны к неблагоприятным воздействиям. Они первыми страдают при недостатке кислорода или от действия даже незначительных доз вредных веществ, способных преодолевать гематоэнцефалический барьер. Одним из опасных факторов является регулярное поступление в организм токсинов в незначительном количестве. Ткани головного мозга могут повреждаться даже при отсутствии явных признаков отравления организма, что приводит к нарушению работы нервных клеток и, как следствие, различных процессов жизнедеятельности человеческого организма. Такое повреждение медики называют токсической энцефалопатией. Что это такое мы рассмотрим подробно в нашей статье.

В каких случаях существует угроза развития токсической энцефалопатии? Каково течение заболевания? Как лечится токсическая энцефалопатия? Можно ли свести к минимуму последствия поражения головного мозга вредными веществами? Давайте это выясним.

Что такое токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия (код по МКБ-10 - G92) представляет собой поражение сосудов и нервных клеток головного мозга различными ядовитыми веществами, которое сопровождается психоневрологическими расстройствами. Нейротоксины могут поступать в организм извне или иметь внутреннее происхождение, например, при плохой работе печени. Под воздействием ядов питание нейронов ухудшается, часть из них погибает. Возникают мелкие очаги мёртвой ткани (некрозы) в различных структурах головного мозга. Такой характер повреждений называют диффузным. Чаще всего очаги некроза развиваются в подкорковых узлах, стволе головного мозга и мозжечке.

Токсическая энцефалопатии встречается довольно часто. Протекает заболевание преимущественно в хронической форме. При систематическом поступлении в организм отравляющих веществ в малых или средних дозах токсины постепенно накапливаются в организме и преодолевают гематоэнцефалический барьер, подвергая нервную ткань головного мозга своему отравляющему воздействию.

Реже развивается острая форма токсической энцефалопатии, когда в организм яд попадает в большом количестве и возникает острое отравление.

Причины токсической энцефалопатии

Угроза интоксикации организма с последующим развитием токсической энцефалопатии возникает в следующих ситуациях:

Существует много ядов, обладающих негативным воздействием на нервные структуры. К наиболее распространённым токсинам, способным поражать нейроны головного мозга, относят следующие группы веществ:

Среди прочих причин токсической энцефалопатии в отдельную группу выделяют отравления марганцем. Он поступает в организм из-за употребления кустарно изготовленных наркотиков. Реже марганцевая токсическая энцефалопатия развивается у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием соединений марганца - работники металлургических предприятий, добытчики руды, сварщики. Симптомы хронической марганцевой интоксикации сходны с признаками болезни Паркинсона.

Токсическую энцефалопатию могут провоцировать не только яды и токсины, поступающие извне. В ряде случаев вещества, разрушающие головной мозг, образуются в организме из-за различных нарушений обмена веществ или процесса нейтрализации и вывода продуктов обмена. Такая форма болезни называется эндогенной (имеющей внутреннюю причину) и может развиваться, например, при сахарном диабете, проблемах со щитовидной железой, нарушении работы печени или при болезнях почек.

Признаки болезни

Симптомы токсической энцефалопатии при отравлении различными веществами несколько отличаются друг от друга. К общим признакам можно отнести следующие нарушения нервной деятельности:

Стадию возбуждения сменяет стадия угнетения нервной системы, при этом развиваются:

  • сонливость;
  • снижение рефлексов;
  • потеря подвижности;
  • нарушения сознания;

Если повреждения распространяются на ткани спинного мозга, то к вышеперечисленным симптомам добавляются частичные нарушения чувствительности, расстройства органов тазовой полости и другие.

Во многом проявление токсической энцефалопатии зависит от того, какой участок мозга поражён ядом. Поэтому рассмотрим основные виды интоксикаций более подробно.

Алкогольная энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме является наиболее часто встречающейся формой болезни. Хотя согласно последней международной классификации алкогольную энцефалопатию выделили в самостоятельную болезнь, многие медики по инерции по-прежнему относят её к токсической энцефалопатии.

алкогольная энцефалопатия

Развивается хроническая алкогольная энцефалопатия вследствие длительного отравления организма этиловым или метиловым спиртом. В среднем появление первых признаков болезни начинается после трёх лет систематического употребления алкоголя (ежедневные возлияния или длительные запои).

Этиловый и метиловый спирт разрушают клетки головного мозга, нервные связи при этом необратимо утрачиваются. Кроме того, алкогольная интоксикация обуславливает множественные мелкоочаговые кровоизлияния и разрывы капилляров, что приводит к деградации структур головного мозга. Течение болезни осложняется ещё и тем фактом, что большинство пациентов не готовы признать свою зависимость и прекратить поступление яда в организм.

кошмарные сновидения

При отравлении суррогатами алкоголя развивается острое течение болезни. Всего выделяют четыре формы алкогольной токсической энцефалопатии.

  1. Алкогольный псевдопаралич.
  2. Корсаковский психоз.
  3. Острая митигированная форма болезни.

Признаки, характерные для алкогольной энцефалопатии в целом:

Отличительными симптомами энцефалопатии при алкоголизме являются:

  • нарушение координации, тики, дрожание рук и губ;
  • галлюцинации;
  • физическая агрессивность.

Марганцевая энцефалопатия

Марганец поражает подкорковые центры головного мозга (полосатое тело). Отравление этим металлом характеризуется такими симптомами:

  • вялость, сонливость;
  • снижение мышечного тонуса;
  • тупые боли в руках и ногах;
  • нарушения интеллекта (ослабление памяти, потеря способности к письму);
  • снижение эмоционального фона.

В тяжёлых случаях отмечаются расширение глазных щелей, гримаса улыбки, неестественный смех или плач, дрожание языка.

Ртутная токсическая энцефалопатия

потливость

Отравление ртутью сопровождается следующими симптомами:

  • боли в животе (при поступлении яда через рот) и в области груди;
  • голубая кайма на дёснах;
  • потливость;
  • учащённое сердцебиение;
  • сильная слабость;
  • бессонница;

Отмечается специфическое дрожание конечностей, которое носит название «ртутный тремор». Психическое состояние больного противоречиво, при эмоциональном подъёме и возбуждении возникают затруднения в принятии самых простых решений.

Энцефалопатия при отравлении свинцом

Отравление свинцом развивается чаще при вдыхании свинцовой пыли, реже токсин поступает через рот. Характерны следующие симптомы:

При сильном отравлении поражается периферическая нервная система (свинцовые полиневриты, параличи).

Энцефалопатия при отравлении бензином

Для бензиновой интоксикации характерны органические поражения головного мозга. Клинически они проявляются в виде судорожных припадков и повышенной возбудимости. Выявляется задержка психомоторного развития, поражение печени и почек. Сон становится беспокойным, с кошмарными сновидениями. При усилении интоксикации возможны приступы нарколепсии, эпизоды мышечной слабости.

Подобная симптоматика отмечается также при отравлении толуолом и пятновыводителями.

Энцефалопатия при интоксикации мышьяком

Отравление мышьяком сопровождается нарушениями в головном и спинном мозге. Признаки интоксикации, следующие:

  • сильные боли;
  • шелушение кожного покрова;
  • слабость в конечностях;
  • полосы на ногтях белого цвета.

Лекарственная токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия головного мозга часто бывает связана с передозировкой лекарственными препаратами. Энцефалопатию могут вызывать многие фармакологические средства:

Как правило, лекарственные энцефалопатии сопровождаются такими признаками:

  • головные боли;
  • рвота, связанная с возбуждением рвотного центра в головном мозге;
  • изменения психики (раздражительность, заторможенность).

В некоторых случаях возникают расстройство речи, нарушение дыхания, зрительные расстройства.

Лечение токсической энцефалопатии

Лечение заболевания комплексное. В тяжёлых случаях врачи в первую очередь проводят ряд мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пациента. Очень важно правильно поставить диагноз и своевременно определить, каким токсином вызвано отравление. При современном уровне развития биохимического анализа выявление яда обычно происходит быстро и достоверно.

Этапы лечения токсической энцефалопатии, следующие.

  1. Выведение токсина из организма. В зависимости от типа ядовитого вещества применяют внутривенные вливания солевых растворов и глюкозы, введение антидотов, форсированный диурез, очистительные клизмы, промывание желудка. Исходя из показаний проводят очищение крови (плазмаферез, гемодиализ). Контакт с ядом прекращают, в дальнейшем также необходимо избегать каких-либо взаимодействий с этим токсином.
  2. Назначают симптоматическое лечение. При судорожных синдромах, нарушениях психики, повышенной возбудимости применяются транквилизаторы, «Реланиум», магния сульфат, седативные препараты.
  3. Принимают меры по восстановлению мозгового кровообращения и тканевого обмена в головном мозге. Назначают лекарственные средства: «Кавинтон», «Церебролизин», «Пирацетам» и «Циннаризин», растительные препараты (элеутерококк, мумиё, лимонник, женьшень), проводят витаминотерапию.
  4. В восстановительный период токсической энцефалопатии показаны физиотерапия, массаж головы и воротниковой зоны, иглоукалывание, водные процедуры, грязевые ванны.
  5. При необходимости назначаются препараты, восстанавливающие работу печени, нормализующие обменные процессы всего организма.

При зависимости (алкогольной, наркотической) с пациентом работает врач-нарколог.

Иногда больному требуется особа диета или специальное питание. При токсической энцефалопатии часто необходима помощь психотерапевта.

Последствия болезни

Последствия токсической энцефалопатии головного мозга могут быть самыми серьёзными.

В первую очередь - это:

  • ослабление умственных способностей;
  • стойкие психические нарушения (галлюцинации, шизофрения, эмоциональные расстройства);
  • инсульт;
  • летальный исход.

У больного могут развиваться трофические расстройства, поражения периферической нервной системы, эпилептические припадки.

На запущенной стадии болезни изменения, вызванные токсической энцефалопатией практически необратимы. Поэтому успех лечения зависит от своевременной постановки диагноза и как можно более раннего начала терапии.

Подводя итоги, выделим следующие моменты. Токсическая энцефалопатия представляет собой нарушения деятельности головного мозга, возникающие вследствие разрушительного воздействия ядов на нервные клетки - нейроны. Проявляется энцефалопатия психическими расстройствами, нарушением возбудимости, судорогами, повышением или понижением чувствительности, вегетососудистой дистонией. Восстановить повреждённую нервную ткань в запущенных случаях практически не удаётся, поэтому изменения зачастую являются необратимыми. Успех лечения токсической энцефалопатии во многом зависит от правильной постановки диагноза и своевременности терапии.

Токсическая энцефалопатия головного мозга встречается часто. Это состояние представляет собой поражение отделов головного мозга, возникающее в результате острого протекания интоксикационных процессов.

Энцефалопатия представляет собой дистрофические изменения в работе головного мозга. Токсическое воздействие ядовитых веществ приводит к тому, что нарушаются церебральные функции, нейроны перестают получать необходимые дозы кислорода и питательных веществ.

Провокаторы болезни

Токсические вещества, провоцирующие интоксикационные процессы:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!
  • пестициды;
  • нефтепродукты;
  • соли металлов тяжелых соединений;
  • химические компоненты средств для бытового использования;
  • лекарственные препараты, такие как снотворные средства, антидепрессанты и транквилизаторы;
  • ртутные пары;
  • угарный газ;
  • алкогольные напитки и жидкости, содержащие спирт;
  • мышьяк;
  • свинец;
  • токсины, имеющие биологическую природу, сопряженные с корью, дифтерией и ботулизмом.

Наиболее распространенными причинами токсической энцефалопатии остаются алкоголь и свинец.

Классификация

  • Частой ситуации является та, при которой пьющий ежедневно человек не признает себя алкоголиком. А ведь в период пьянства головной мозг получает необратимые повреждения. Клетки головного мозга разрушаются, а нейронные связи утрачиваются.
  • Многолетнее пьянство чревато замещением жидкости в тканях головного мозга. Этот компонент формируется из лопнувших капилляров и множественных мелких кровоизлияний.
  • Именно 3 стадия алкоголизма, для которой свойственно нахождение в длительном запое или продолжительное употребление алкогольных напитков, чаще всего формирует токсическую энцефалопатию головного мозга.
  • По статистике именно отравление суррогатным спиртовым продуктом является наиболее частой причиной алкогольной интоксикации. Подобные ситуации вызывают церебральные нарушения не менее тяжелого уровня, нежели диагностированный алкоголизм.
  • Токсическая энцефалопатия при алкоголизме опасна и тем, что больные не всегда готовы признать свою болезнь.
  • Употребление метилового спирта если и не приведет к смертельному исходу, то нарушит функционирование головного мозга навсегда.
Марганцевая
  • Марганец – одно из самых ядовитых веществ. Долгое время марганцевая интоксикация встречалась исключительно в профессиональной среде.
  • Воздействию марганца подвергались специалисты в области его добычи и сварщики, применяющие марганец в своей непосредственной деятельности.
  • 20-е годы прошлого века ознаменовались появлением наркотических средств, в содержание которых входил марганец. Суррогатные смеси такого плана получили широкое распространение в молодежной среде, как и тяжелы последствия их употребления.
  • Все чаще среди молодых людей диагностировали энцефалопатический синдром, вследствие чего они умирали или оставались инвалидами.
Экзогенно-токсическая Интоксикация подобного характера связана с факторами, воздействие которых организм человека испытывает из окружающей среды.

Основными причинами экзогенно-токсического отравления выступают:

  • специфика работы, сопряженной с ядовитыми веществами;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • злоупотребление алкоголем;
  • целенаправленное вдыхание токсических веществ;
  • неосторожное обращение с ядовитыми веществами в бытовых нуждах;
  • техногенные аварийные ситуации, сопряженные с токсическими и ядовитыми выбросами.

На ряду с внешними выделяют и внутренние факторы, провоцирующие токсическую энцефалопатию:

  • гормональные нарушения: диабет, проблемы со щитовидной железой;
  • сбои в работе печени и почек.

Механизм формирования интоксикации запускает нарушением защитной и выделительной функций.

Основные формы

Хроническая
  • Хроническая форма интоксикации представляет собой регулярное воздействие токсических и ядовитых веществ на ткани головного мозга.
  • Переход в хроническую форму происходит в тот момент, когда организм не способен сопротивляться длительному отравляющему воздействию.
  • В этом случае интоксикация достигает уже поздней стадии и требует долгого и тщательного лечения.
Острая
  • Острую стадию характеризуют более короткие временные интервалы.
  • Обычно это однократное и сильное воздействие токсина или яда.
  • Интоксикация в этой форме требует немедленного обращения за медицинской помощью с обязательным курсом реабилитационных процедур.

Причины

Основная причина интоксикации организма лежит в экзогенной природе провоцирующих источников. Вследствие такого воздействия и возникает токсическая энцефалопатия.

Значительно реже встречаются острые формы интоксикации эндогенного характера.

Первым органом, вступающим во взаимодействие с токсическим веществом, является кожа. Через нее яд попадает на слизистые оболочки, в органы дыхания и пищеварительного тракта. Именно эти системы представляют собой самый быстрый путь для попадания токсинов в клетки и ткани головного мозга.

Для определения степени тяжести отравления выясняют кратность и длительность воздействия токсических элементов.

Природа головного мозга человека устроена так, чтобы максимально эффективно защищать его. По этой причине не всегда токсические вещества способны добраться до клеток и тканей мозга.

Однако нарушение мозговой деятельности не может остаться незамеченным и пройти бесследно, самостоятельно. Любые нарушения работы мозга могут быть следствием интоксикации в острой форме проявления.

Признаки и симптомы

Энцефалопатии различного происхождения имеют схожую симптоматику:

  • появляются ;
  • нарушается координация, присутствуют пошатывания и ;
  • наблюдаются речевые изменения: сложности подбора слов, невнятность в произношении;
  • сознание становится спутанным, в крайнем случае, человек не может определить свое месторасположение;
  • снижаются мнемические функции;
  • отмечаются зрительные нарушения: взгляд мутнеет, и возникают пятна фантомного характера на периферической части обзора;
  • снижается общий фон настроения, сопряженный с неврастенией.

Специфические признаки, на основании которых возможно определение токсического или ядовитого вещества, спровоцировавшего интоксикацию:

Астенодепрессивный синдром
  • Характеризующийся глубоким чувством тоски и общим угнетенным состоянием.
  • Человек становится безразличным ко всем сферам своей жизни.
  • Такое проявление связано с сероуглеродной и бензиновой энцефалопатией.
Отравления ртутью Сопровождаются противоречивым состоянием, когда на фоне эмоционального подъема и возбуждения появляется неуверенность в принятии самых простых решений.
Алкогольное отравление
  • Приводит к двигательным нарушениям в плане координации, повышается потливость, появляется тремор конечностей, возможны галлюцинации.
  • Появляется сильная раздражительность и агрессивность физического плана.
Интоксикация свинцом
  • Сопровождается сильными болями и спазмами в области живота.
  • При таком отравлении десны приобретают лиловый оттенок.
Марганцевые отравления
  • В тяжелой форме проявляются расширением глазных щелей, тремором языка, появляется неестественный смех, а на лице застывает гримаса улыбки.
  • Человек утрачивает способность к письму, а эмоциональный фон резко снижается, особенно при вступлении в диалог с окружающими.

Появление хотя бы одного из перечисленных симптомов – повод к незамедлительному обращению к врачу!

Диагностика

Диагностировать токсическую энцефалопатию может врач-невролог.

Путем визуального осмотра могут быть выявлены такие признаки, как:

  • асимметрия лицевых мышц;
  • отклонение языка в сторону;
  • нарушения рефлексов;
  • эмоциональная нестабильность.

Следующим этапом диагностики является сбор анамнеза. Основной проблемой на этой стадии может стать нежелание пациента говорить об истинных причинах интоксикации (например, при наличии алкогольной зависимости).

Возможны ситуации, когда человек действительно и подозревает об источнике отравления. Такое случается, когда работодатель не исполняет правила безопасности и не предоставляет сотрудникам необходимых условий труда.

На следующем этапе проходит сбор лабораторных анализов и аналитические исследования: кровь, моча, электроэнцефалограмма, томография мозга.

Современный уровень медицины позволяет по биохимическому анализу крови очень точно определить источник отравления.

Лечение токсической энцефалопатии

Первым средством лечения токсической энцефалопатии является устранение источника отравления. Контакт с токсическим или ядовитым веществом должен быть прекращен полностью, вплоть до госпитализации.

Из лекарственных средств, в первую очередь, назначаются антидоты, основная задача которых – выведение спровоцировавших отравление веществ. Выбор лекарства зависит от источника интоксикации.

К детоксикационным мерам также относят:

  • очистительные клизмы;
  • стимуляцию диуреза;
  • проведение плазмафереза и гемодиалеза.

После выведения токсинов из организма назначаются лекарственные препараты, стимулирующие кровообращение и активирующие обменные процессы в организме.

Показано внутримышечное введение витаминов группы В, С и Р. В виде таблеток принимают биостимуляторы и адаптогены, такие как элеутерококк, лимонник, экстракты женьшеня, алоэ и мумие.

Если есть показания, то могут назначаться седативные препараты, а также противосудорожные средства и транквилизаторы.

Как только состояние пациента стабилизируется, в программу лечения включают физиопроцедуры:

  • массаж головы и воротниковой зоны;
  • плавание, водные процедуры;
  • грязевые ванны.

По назначению врача может проводиться курс иглоукалывания и другие средства нетрадиционной медицины.

Прогнозы и последствия

Ключевым моментом в вопросе эффективности лечения и благоприятного прогноза является степень тяжести отравления на момент получения медицинской помощи.

Исключительно ранние этапы отравления могут быть скорректированы. При этом удается максимально избежать страшных последствий. Запущенная форма отравления не может быть полностью излечена. Церебральные поражения не поддаются лечению вовсе.

Основные последствия токсического воздействия на головной мозг человека:

  • снижение уровня мнемических функций;
  • нарушения в работе отдельных нервов и частичные парезы лица;
  • депрессии;
  • проблемы со сном: бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
  • эмоциональные нарушения.

Тяжелые формы токсической энцефалопатии, когда головной мозг глубоко поврежден, приводят к страшным последствиям:

  • кома;
  • паралич;
  • летальный исход.

Курс лечебных мероприятий, проведенный грамотно и в соответствии со всеми рекомендациями врача позволит человеку вести нормальный образ жизнь даже в том случае, когда инвалидизации избежать не удалось. На протяжении всей жизни необходимы регулярные реабилитационные курсы.

Токсическая энцефалопатия – тяжелое состояние. Человек может привести организм к отравлению сознательным путем (например, чрезмерно употребляя алкоголь), а может и не подозревать об опасности.


Однако при появлении первых признаков необходимо обратиться к специалисту. Отравление токсинами не пройдет самостоятельно, а будет только прогрессировать. Такое положение вещей может привести к необратимым процессам!

Систематическое отравление организма незначительными количествами токсинов, не вызывающее выраженных признаков интоксикации, представляет серьезную опасность для головного мозга на клеточном уровне. Чувствительные к вредным воздействиям клетки мозга первые реагируют на недостаток кислорода и влияние токсинов, проникающих сквозь преграду гемато-энцефалического барьера.

Регулярное отравление небольшими дозами токсических веществ в этом плане является наиболее опасным, так как повреждает ткани головного мозга, нарушая деятельность нервных клеток, а вместе с тем – и процессы жизнедеятельности многих систем и органов. В медицине такое поражение головного мозга называется энцефалопатия токсическая.

Характеристика токсической энцефалопатии

Что происходит с мозгом при токсической энцефалопатии головного мозга?

  1. Нейротоксины скапливаются в организме вследствие регулярного проникновения ядовитых веществ или сильного отравления большим количеством яда.
  2. Скоплениям токсинов удается преодолеть гемато-энцефалический барьер – своеобразный фильтр на пути кровеносного русла к мозговым тканям, препятствующий проникновению в мозг бактерий и токсических веществ.
  3. Вследствие этого поражаются сосуды и нервные клетки головного мозга, вызывая психоневрологические расстройства.
  4. Из-за ухудшения питания нейронов часть их отмирает, создавая участки с некрозами (омертвелыми тканями) в разных отделах головного мозга.

Эти повреждения называются диффузными и чаще всего возникают в таких структурах как мозжечок, ствол головного мозга и подкорковые узлы. Вот что такое токсическая энцефалопатия. Но почему она развивается?

Почему развивается токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия головного мозга возникает в результате целого ряда причин как внутреннего (эндогенного) происхождения, так и от внешнего воздействия (экзогенно).

Внешние причины

Интоксикационная опасность для головного мозга может быть вызвана:

  • техногенными катастрофами, сопровождающимися выбросами токсических веществ;
  • использованием бытовых ядохимикатов без соблюдения мер безопасности;
  • неблагоприятной экологической обстановкой в месте проживания (близостью отходов вредных производств, частыми ядовитыми выбросами в атмосферу);
  • профессиональными рисками у людей, работающих с ядовитыми веществами;
  • токсикоманией – сознательным вдыханием отравляющих веществ;
  • употреблением наркотических веществ сомнительного происхождения;
  • злоупотреблением алкогольными напитками.

Среди множества токсико неблагоприятных веществ можно выделить группу, представляющую наибольшую опасность для нейронов головного мозга.

Наиболее опасные вещества

К тяжелому поражению нервных структур мозга чаще всего приводит отравление такими веществами:

  • алкоголем;
  • метиловым спиртом;
  • нефтепродуктами;
  • угарным газом;
  • сероуглеродами;
  • пестицидами (ядами, используемыми в сельском хозяйстве);
  • марганцем;
  • тяжелыми металлами и их солями (мышьяка, ртути, свинца);
  • токсинами, выделяемыми некоторыми вирусами и бактериями (дифтерии, кори, ботулизма);
  • некоторыми лекарствами.

Внутренние причины

Существуют ситуации, когда образование токсических веществ происходит внутри организма. Это является следствием нарушений любых видов метаболических процессов, будь то вывод продуктов обмена веществ или их нейтрализация. Наиболее частые причины токсико-энцефалопатии эндогенного характера:

  • различные патологии щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • почечные патологии;
  • ишемическая болезнь сердца, вызывающая хроническое кислородное голодание головного мозга;
  • патологии в работе печени, вследствие чего в кровь попадают азотистые соединения, называемые кетоновыми телами.

Эндогенная (то есть развившаяся из-за внутренних причин) токсическая энцефалопатия головного мозга встречается реже, но представляет не меньшую опасность для заболевшего.

Классификация и наиболее распространенные виды

Проявления энцефалопатии токсической во многом определяются локализацией пораженного токсином участка мозга. Кроме того разновидности заболевания классифицируются по степени развития патологического процесса. Здесь выделяются 3 стадии:

  • начальная – первая стадия имеет наиболее благоприятные прогнозы в отношении лечения и выживаемости при условии своевременной диагностики и адекватного выбора программы лечения;
  • средняя – при этой стадии требуется серьезная медикаментозная терапия, тщательный врачебный контроль состояния, иногда требуются серьезные изменения в привычном образе жизни;
  • тяжелая – третья степень нередко ведет к инвалидности и даже смерти пациента.

Разновидности

Симптомы токсической энцефалопатии различаются в зависимости от интоксикационного фактора.

Энцефалопатия, вызванная алкоголем

Из разновидностей токсической энцефалопатии чаще всего встречается алкогольная форма заболевания. Несмотря на современную Международную классификацию, отнесшую алкогольную энцефалопатию к самостоятельным заболеваниям, большинство врачей продолжают причислять эту форму к токсической форме поражения мозга. Как правило, она возникает при продолжительном отравлении напитками, содержащими этиловый спирт (хуже – метиловый) – например, при каждодневном приеме или частых запоях. Болезнь может проявляться в виде четырех форм:

  • острой митигированной формой;
  • корсаковским психозом;
  • алкогольным псевдопараличом;
  • синдромом Гайе-Вернике.

Почти все эти виды заболевания характеризуются общими симптомами:

  • проблемами пищеварения (поносами, рвотами, запорами, изжогой);
  • нарушениями сна (трудности с засыпанием, ночная бессонница);
  • головокружением;
  • землистым оттенком и засаленностью кожи лица, шелушением эпителия;
  • беспричинной потерей веса, скорой утомляемостью, общей слабостью;
  • ухудшением памяти, нарушением речи и ориентации в пространстве;
  • усиленной потливостью;
  • повышенной температурой тела;
  • эпилептическими приступами.

К наиболее характерным для данного вида энцефалопатии относят агрессивность, появление галлюцинаций, тремор конечностей, тик, нарушение координации.

Особенности марганцевой энцефалопатии

Особое место в классификации поражений мозга занимает марганцевая токсическая энцефалопатия. Она чаще всего развивается в результате употребления наркотиков кустарного производства, а также наблюдается у работников предприятий, связанных с использованием перманганата калия. При отравлении этим веществом возникают следующие симптомы:

  • снижается эмоциональная чувствительность – человек вяло реагирует на происходящее вокруг, становится сонливым;
  • нарушаются интеллектуальные возможности – слабеет память, утрачивается умение писать;
  • появляются тупые боли в конечностях;
  • снижается мышечный тонус – человек становится вялым, расслабленным, беспомощным.

Токсическая энцефалопатия от отравления ртутью

Если поражение мозговой деятельности произошло вследствие отравления ртутью, это проявляется следующими признаками:

  • учащенным сердцебиением;
  • сильной слабостью;
  • усиленной потливостью;
  • бессонницей;
  • болями в животе и грудной клетке;
  • появлением голубой каймы на губах.

Кроме того, нередки случаи появления «ртутного тремора» – специфической дрожи в руках и ногах.

Свинцовая токсическая энцефалопатия

Свинец чаще всего проникает в дыхательные пути в виде свинцовой пыли, пероральное отравление этим веществом встречается редко и характеризуется такими признаками:

  • обильным течением слюны;
  • тошнотой, рвотой;
  • привкусом металла во рту;
  • лиловым оттенком полости рта;
  • сильными спазмами и болями в эпигастрии.

Сильное может привести к свинцовым полиневритам, параличу.

Бензиновая энцефалопатия

Бензиновая интоксикация приводит к органическим поражениям мозга и сопровождается следующими проявлениями:

  • повышенной возбудимостью;
  • судорогами;
  • почечными и печеночными патологиями;
  • заторможенностью;
  • нарушениями сна, кошмарами во сне;
  • мышечной слабостью, нарколепсией.

Интоксикация мышьяком

Мозговые нарушения при отравлении мышьяком возникают в спинном и головном мозге и сопровождаются:

  • появлением белых полос на ногтевых пластинах;
  • слабостью в конечностях;
  • выпадением волос;
  • шелушением кожи;
  • болями в теле.

Интоксикация лекарственными препаратами

При передозировке некоторыми фармакологическими средствами также может возникнуть токсическая энцефалополинейропатия. Это может произойти при чрезмерном употреблении:

  • салициллатов;
  • опиатов;
  • барбитуратов;
  • психотропных средств;
  • снотворных;
  • изониазидов;
  • Индометацина;
  • глюкокортикоидов;
  • бромидов.

Клинические признаки выражаются:

  • рвотой;
  • головной болью;
  • заторможенностью, раздражительностью и другими изменениями психики.

Основные формы энцефалопатии

Продолжительность и тяжесть интоксикации определяют острую и хроническую формы токсической энцефалопатии.

  1. Хроническая форма встречается намного чаще и развивается вследствие систематического поступления небольших количеств токсического вещества в организм и их накопления. Накопившиеся токсины способны повредить нервную ткань мозга, защищенную гемато-энцефалическим барьером, который разрушается под натиском большого количества яда.
  2. То же происходит при остром отравлении токсическими веществами – большие объемы яда преодолевают защитный барьер и проникают в нервно-мозговую ткань. Острая форма токсической энцефалопатии относится к редким патологиям.

Симптоматические особенности

Выше уже были рассмотрены симптомы, характерные различным видам интоксикации. Однако существует перечень признаков, которые можно считать общими для всех видов токсической энцефалопатии. Они проявляются сначала стадией психического возбуждения:

  • эйфорией, страхом, беспокойством, агрессией;
  • судорогами, нарушением координации;
  • нарушением мышечного тонуса, характерным паркинсонизму;
  • эпилептическим синдромом;
  • гипоталамическим синдромом – нейроэндокринными, терморегуляторными, вегето-сосудистыми и психическими нарушениями.

На смену первой стадии приходит 2-я, характеризующаяся угнетением нервной системы и проявляющаяся:

  • нарушением сознания;
  • сонливостью;
  • снижением рефлексов;
  • потерей подвижности;
  • в тяжелых случаях – комой.

Симптоматические проявления зависят от участка поражения мозга. Если интоксикация поразила спинной мозг, то кроме указанных симптомов может быть частично нарушена чувствительность, снижена деятельность органов полости таза.

Как диагностируется токсическая энцефалопатия

Наибольшую точность диагноза в отношении токсической энцефалопатии головного мозга можно получить по результатам биохимического анализа крови. Кроме того, врач, заподозривший токсическую энцефалопатию, может назначить пациенту и такие исследования как:

  • анализ мочи;
  • электроэнцефалограмма;
  • томография мозга;
  • консультации нейрохирурга и офтальмолога.

Все эти обследования назначаются при обнаружении у пациента психоневрологических признаков энцефалопатии.

Диагностические мероприятия могут затрудняться рядом обстоятельств.

  1. Пациент может скрыть от врача важные провоцирующие факторы, не желая признавать себя виноватым в сложившейся ситуации. Чаще всего такие трудности возникают с алкоголиками, наркоманами и токсикоманами.
  2. Пациент может не знать о воздействии на него токсических веществ, если находился в экологически опасной местности, не огражденной и не отмеченной предупредительными знаками.
  3. Пациент мог получить опасную дозу токсических веществ на производстве, где работодатель не позаботился о соблюдении правил безопасности и не предупредил об опасности сотрудников.

Все эти факторы должен иметь в виду опытный врач и осторожно расспросить о них, если не самого больного, то хотя бы его родных, для уточнения анамнеза.

Лечебные мероприятия

Лечение токсической энцефалопатии состоит из поэтапной комплексной терапии интоксикации и церебральных расстройств. При тяжелом отравлении первоочередными являются процедуры по стабилизации общего состояния больного. Как только будет выяснено, каким именно ядом вызвана интоксикация, терапия должна проводиться по следующей схеме.

  1. Вывод токсина из организма путем внутривенного введения антидотов, глюкозы и солевых растворов, форсированного диуреза, промывания желудка, очистительных клизм. При необходимости (в случае тяжелой интоксикации) возможно использование гемодиализа и плазмофереза для полного очищения крови.
  2. Назначение симптоматической терапии. Нарушения, сопровождающиеся судорожными синдромами, повышенной возбудимостью и другими нарушениями психики, лечатся седативными препаратами, сульфатом магния, Реланиумом, транквилизаторами.
  3. С целью восстановления мозгового кровообращения и обменных процессов в головном мозге назначаются препараты Циннаризин, Пирацетам, Церебролизин, Кавитон, препараты на растительной основе (женьшеня, лимонника, элеутерококка), витаминные комплексы.
  4. Реабилитационный период потребует проведения физиотерапии, использования грязевых ванн, водных процедур, иглоукалывания, массажных процедур.
  5. При тяжелых поражениях внутренних органов необходимо назначение препаратов, восстанавливающих функцию печени и метаболические процессы всех внутренних органов.
  6. В случаях тяжелой наркотической или алкогольной зависимости пациенту потребуется помощь врача-нарколога и психотерапевта.

Интоксикация головного мозга – явление нередкое, обычно сопровождает общее отравление организма и может стать тяжелым осложнением основного заболевания. Состояние характеризуется изменением личности, неврологическими синдромами и нарушением жизненных функций: дыхания, сердцебиения. Без должной медицинской помощи заканчивается смертью.

Что происходит с мозгом во время интоксикации

В течение активного патологического процесса формируется серьезное заболевание – энцефалопатия. Оно представляет собой обобщенное понятие, включающее невоспалительное поражение нервной ткани, сопровождающееся функциональными нарушениями. Каждый яд действует по-своему, одно вещество отравляет человека медленнее, а другое – в разы быстрее. Главной характеристикой, объединяющей все химикаты, является свободное прохождение через естественный защитный барьер головного мозга.

Алкогольная интоксикация

Самой чувствительной областью является мозжечок – место, отвечающее за координацию движений и перемещение тела в пространстве. Именно по этой причине человек, употребляющий спиртные напитки, чувствует некоторое пошатывание.

Кроме того, в зависимости от количества выпитого, отключает один или несколько мозговых центров. Если опьянение начинает напоминать сильную интоксикацию, развивается некроз клеток, что чревато осложнениями в виде нарушения сознания, психических изменений, угнетения дыхания.

Дополнительно выделяется хроническое отравление или алкоголизм. Клиническая картина формируется медленно, но заканчивается очень серьезными негативными последствиями:

  • психозы;
  • полиневриты;
  • острое нарушение мозгового кровоснабжения – инсульт;
  • снижение памяти;
  • делирий.

Человек деградирует, причем если на ранних этапах процесс зависел от него, как от личности, то со временем патологический каскад приобретает необратимый характер.

Принято считать, что курение по большей части отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, эмали зубов, вызывает рак легких и прочих органов, но не действует на головной мозг. Подобные заявления ошибочны, так как нервная ткань считается самой чувствительной и реагирует на все изменения в организме первой.

Во время поглощения никотина вырабатывается определенный комплекс биологически активных веществ – нейротрансмиттеров, отвечающих за возбуждение и передачу импульсов по волокнам. Именно в этот момент курящему кажется, что сигарета помогает сконцентрироваться и «разложить мысли по полочкам».

Подобный эффект длится недолго, самочувствие ухудшается, появляются жалобы на:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • снижение внимания;
  • раздражительность вплоть до ярости и гнева.

Клиническая картина объясняется гипоксией клеток на фоне сужения артерий, уменьшения доставки питательных веществ и кислорода.

Токсические отравления

Интоксикация объясняется вдыханием паров или употреблением всевозможных химикатов, сюда же относятся и лекарственные средства.

Патогенез достаточно прост, тяжелые металлы, эфиры, угарный газ и прочие вещества связываются с белками крови, поступают в головной мозг и нарушают обменные процессы, вызывают некроз тканей.

У рабочих, занятых в промышленности, расстройство приобретает хронический характер и относится к группе профболезней. При выявлении токсической энцефалопатии пациенту запрещено заниматься подобной деятельностью и дальше. У прочего контингента патология протекает остро и без должной квалифицированной помощи часто заканчивается летальным исходом.

Клиническая картина

Болезнь формируется стадийно. В медицинской практике выделяют три степени развития:

  1. Первая. Включает неспецифические признаки расстройства нервной системы, которые люди расценивают как следствие перегрузки: усталость, утомляемость, слабость в конечностях, головные боли, тремор рук, чрезмерная потливость кожных покровов.
  2. Вторая. Клиника приобретает большую выраженность, симптомы дополняются психической лабильностью, уменьшением функциональной активности органов чувств. Пациенты жалуются на плохую кратковременную память и периодические нарушения сознания.
  3. Третья. Состояние требует экстренной квалифицированной помощи, так как у пострадавшего меняется сердцебиение, угнетается дыхание, человек впадает в кому.

Кроме того, возможны психические расстройства в виде галлюцинаций, бреда, депрессии, маниакальных состояний, что не могут не заметить близкие люди.

Стадии алкогольного отравления

Делится на три степени развития: легкую, среднюю и тяжелую. Для первой характерно возбуждение головного мозга, но некоторое снижение умственной активности. Состояние не представляет собой никакой опасности, заканчивается через несколько часов похмельем.

Вторая степень алкогольного опьянения включает в себя такие симптомы, как:

  • эйфория, сопровождающаяся чрезмерной общительностью;
  • несвязная речь;
  • затуманенность сознания;
  • нарушение координации движений;
  • шум в ушах;
  • повышенная сонливость;
  • снижение остроты зрения.

Отмечается увеличение частоты сердечных сокращений, артериальная гипертензия, слабость в мышцах. Наутро человек помнит происходящее накануне обрывками или не забывает прошедший вечер вовсе.

При тяжелой степени возможно формирование алкогольной комы, то есть пострадавший не реагирует на экзогенные раздражители, не отвечает на вопросы. Кожные покровы приобретают синеватый оттенок на фоне угнетения дыхания и гипоксии клеток.

Признаки никотинового отравления

Обладает несколько иным течением и, в отличие от спиртовой интоксикации, не заканчивается полным нарушением сознания человека. Симптомы следующие:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • снижение температуры конечностей;
  • поверхностное дыхание;
  • судорожный синдром;
  • расстройство стула (понос);
  • тремор рук.

Для хронического отравления головного мозга характерна спутанность речи, сумеречное сознание, неврозоподобные состояния.

Интоксикация ядами, химикатами, препаратами

Признаки способны варьировать в зависимости от пути проникновения вещества. Наиболее опасными считаются летучие соединения, так как они с высокой скоростью попадают в дыхательные пути и общий кровоток.

Марганцевая энцефалопатия

Элемент таблицы Менделеева крайне необходим организму для поддержания водно-электролитного баланса, транспорта веществ и осуществления биохимических процессов, однако, в головном мозгу его практически нет.

Заболевание чаще встречается у наркоманов, использующих смеси с марганцем. Патология развивается медленно, приводит к деградации личности на фоне некроза нервной ткани и ухудшении передачи импульсов. Клиническая картина включает:

  • снижение активности скелетной мускулатуры;
  • изменение походки;
  • ригидность мышц;
  • нарушение речи.

Все заканчивается инвалидизацией, а затем и смертью больного. Он неспособен сам себя обслужить и нормально передвигаться в пространстве, что приводит к пролежням и присоединению патогенной микрофлоры. Формируется инфекционно-токсическая энцефалопатия.

Ртутное поражение головного мозга

Подразумевает появление психоневрологических расстройств на фоне постоянного поступления ядохимикатов в кровеносное русло, а затем и в органы ЦНС. Встречается достаточно часто, признаки заболевания таковы:

  • чрезмерное эмоциональное возбуждение;
  • изменение координации движений;
  • тревожность;
  • агрессивность;
  • депрессивное состояние;
  • судорожный синдром;
  • галлюцинации, бред;
  • угнетение рефлексов;
  • нарушение сознания вплоть до комы.

В зону риска попадают люди, занятые на промышленном производстве и игнорирующие правила индивидуальной защиты от воздействия металла.

Энцефалопатия при отравлении свинцом

Болезнь по-другому называется сатурнизмом. Появляется чаще всего при вдыхании пыли или поступлении химического элемента через рот, например, с продуктами питания. К симптомам интоксикационной патологии головного мозга относятся:

  • боли, локализующиеся в области затылка;
  • слабость;
  • повышенная утомляемость при прежних физических и умственных нагрузках;
  • нарушение сна;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • эмоциональная лабильность;
  • чрезмерная потливость кожных покровов;
  • брадикардия;
  • артериальная гипотензия.

При отравлении свинцом также возможна тошнота, рвота, увеличенная секреция слюны и изменение оттенка слизистой оболочки рта и десен на лиловый цвет.

Энцефалопатия при интоксикации бензином

Патология развивается крайне медленно, помимо изменения структуры головного мозга дополнительно врачи выявляют цирроз печени, почечную недостаточность и прочие заболевания в стадии декомпенсации. Проявления отравления следующие:

  • заторможенная реакция на внешние раздражители;
  • судороги;
  • изменение режима сна;
  • мышечная слабость.

Специфических синдромов не наблюдается, выявляется лишь в ходе сбора полного анамнеза жизни, лабораторной и инструментальной диагностики.

Энцефалопатия при интоксикации мышьяком

Химическое соединение в основном накапливается в белом веществе спинного мозга. Для болезни характерны такие признаки, как:

  • повышенное шелушение эпидермиса;
  • выпадение волос при нормальном питании и потреблении витаминов;
  • появление лейконихий – белых полос и пятен на ногтевой пластине.

Пациенты периодически отмечают спонтанные боли в теле, которые нельзя ни с чем связать.

Лекарственная токсическая энцефалопатия

Иногда встречается у ребенка до трех лет, когда родители не убирают домашнюю аптечку в недоступное место. Причиной расстройства работы головного мозга может стать целый список препаратов, активные компоненты которых проходят естественный защитный барьер и напрямую или косвенно влияют на функциональную активность органа. К таким медикаментам относятся:

  • нейролептики (Апо-зопиклон, Боризол);
  • салициллаты (Аспенорм);
  • опиоидные анальгетики (Морфин);
  • глюкокортикоиды (Преднизолон);
  • бромиды.

Клиническая картина при отравлении, например, Амитриптилином (Amitriptylin) включает:

  • психомоторное возбуждение;
  • нарушение работы пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, отрыжка кислым;
  • повышение показателей артериального давления;
  • изменение частоты сердечных сокращений;
  • отек головного мозга;
  • помрачение сознания.

Среди пациентов больший процент составляют люди, которые находятся на длительном лечении и принимают перечисленные выше медикаменты регулярно и в неправильной дозе. Чем больше концентрация активного вещества, тем тяжелее протекает энцефалопатия.

Доврачебная помощь

Проведение процедур зависит от того, какую форму приобрело отравление: острую или хроническую. При медленно развивающейся интоксикации пациент самостоятельно поймет, что с его организмом беда и обратится к врачу. При стремительно протекающей энцефалопатии требуются неотложные мероприятия, включающие:

  • промывание желудка слабым содовым или солевым раствором с помощью нажатия на корень языка двумя пальцами;
  • использование сорбента: Смекты, Полисорба, Полифепана, Энтеросгеля;
  • применение специального средства – Регидрона, способного сохранить водно-электролитный баланс на фоне интоксикации;
  • постоянный разговор с пострадавшим с целью контроля его сознания и приведения в чувство.

Все остальные манипуляции проводят врачи скорой помощи. Дополнительно давать какие-либо медикаменты строго запрещено.

Диагностика

Сбор анамнеза жизни, болезни, общий осмотр проводит невролог. Данный специалист способен обратить внимание на некоторую асимметрию лица, выявить изменение рефлексов и реакции пациента на внешние раздражители, даже если незначительны. При эмоциональной лабильности, наличии бреда и галлюцинаций подключают психиатров.

Среди лабораторных и инструментальных методов исследования наибольшей значимостью обладают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • МРТ и КТ головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • миография;
  • рентгенография грудной клетки, брюшной полости и сердца с целью проведения дифференциальной диагностики.

Обычно, токсическую энцефалопатию ставят уже на основании анамнеза и жалоб пострадавшего, остальные методы требуются лишь для подтверждения слов доктора. Очень редко патологию путают с травмой, опухолью и острым нарушением кровоснабжения нервной ткани.

Медицинское лечение

Терапия проводится как амбулаторно, то есть в домашних условиях, так и в стационаре. При острой интоксикации мозга изначально перорально или внутривенно вводят глюкозу, солевые растворы для купирования клинической картины. Иногда требуется дополнительное промывание желудка и установка очистительной клизмы.

При наличии психомоторного возбуждения врачи назначаются нейролептики, а именно успокоительные средства, снотворные, транквилизаторы.

Для улучшения мозгового кровоснабжения, профилактики инсульта, стабилизации работы нервных клеток выписываются такие медикаменты, как Глицин, Пирацетам, Кавинтон, а также препараты растительного происхождения – настойки элеутерококка, родиолы розовой, женьшеня.

В качестве дополнения всем пациентам с энцефалопатией и другими заболеваниями центральной нервной системы рекомендуют использовать комплексы витаминов группы В, например, Мильгамму.

В течение реабилитации человек проходит ряд физиотерапевтических методов лечения, а именно:

  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез.

Все они направлены на улучшение метаболических процессов в организме, избавление от стресса и восстановление работы головного мозга.

Возможные последствия

Осложнения появляются в случае неадекватного лечения пострадавшего и несвоевременного обращения за медицинской помощью. Не исключено развитие:

  • умственной деградации;
  • стойких психических расстройств;
  • инсульта;
  • токсической комы;
  • онкологии;
  • отечности тканей головного мозга;
  • летального исхода.

Стоит помнить, что на последних стадиях энцефалопатия необратима, вылечить ее полностью невозможно, поэтому не стоит откладывать терапию.

Профилактика

  • используйте лекарственные средства по назначению и в нужной дозировке;
  • не злоупотребляйте алкоголем, имейте чувство меры;
  • откажитесь от сигарет, избегайте наркотиков;
  • не игнорируйте правила индивидуальной защиты и техники безопасности на производстве.

Придерживайтесь здорового образа жизни, чаще бывайте на свежем воздухе и употребляйте только качественные продукты, в которых наверняка нет тяжелых металлов и ядохимикатов.

Экспертное мнение

Отравление головного мозга напрямую зависит от сознательности самого человека. Только он может решить, будет ли пить лишнюю рюмку водки, курить еще одну сигарету и сходить ли к врачу за рецептом на лекарство и рекомендациями. Пока в обществе сохраняется принцип «авось обойдется» в отделение токсикологии все чаще будут поступать пострадавшие с изменением сознания, угнетением дыхания и психическими расстройствами.

Токсическая энцефалопатия - это органическое рассеянное поражение мозга головы, которое может возникнуть в любом возрасте вследствие острых отравлений ядами. Недуг также возникает на фоне хронических профессиональных нейроинтоксикаций. Головной мозг - это орган, для нормальной работы которого требуется бесперебойная подача кислорода и питательных веществ. Если кровоснабжение тканей нарушится, тогда наступит гипоксия, то есть кислородное голодание. Это приводит к гибели нервных клеток. В этом случае требуется незамедлительное лечение. При его отсутствии возникают необратимые изменения.

Описание недуга

Недуг возникает при отравлении самыми разными ядами и токсинами. Вредные вещества действуют разрушающе на нейроны мозга.

К таким веществам относятся:

  • продукты перегонки нефти;
  • свинец;
  • соли тяжелых металлов;
  • пестициды;
  • химические реагенты, применяемые в быту;
  • ртутные пары;
  • угарный газ;
  • снотворные препараты;
  • транквилизаторы;
  • этиловый спирт;
  • марганец;
  • бактериальные токсины.

Классификация и виды болезни

Энцефалопатия именно токсическая чаще всего возникает из-за отравления человека марганцем или .

Марганцевая энцефалопатия

У людей, трудящиеся на производствах, связанных с добычей, а также переработкой марганцевого сырья марганцевая энцефалопатия возникала вследствие их труда. В группе риска развития этого заболевания находились сварщики, которые для работы применяли электроды из марганца. Наркоманы в 20 веке использовали марганец для изготовления наркотиков. В результате употребления таких отравляющих веществ у людей, часто выходцев из среды молодежи, болезнь возникала в тяжелых формах. Люди не могли вылечиться, они оставались инвалидами, либо умирали. В результате недуга в тканях головного мозга происходили дистрофические изменения. Экзогенные или эндогенные факторы являлись причиной болезни.

Алкогольная энцефалопатия

Люди могут активно потреблять алкоголь в течении многих лет. Но они не считают себя алкоголиками и не подозревают, что алкоголизм уже преодолел не только первую стадию, но и вторую. Примерно на третьей его стадии развивается токсическая энцефалопатия. Ткани мозга при этом заметно повреждаются. Мелкие капилляры разрываются, наблюдается множество мелких кровоизлияний в мозг. Мозговая ткань просто-напросто заменяется жидкостью. Если человек потребляет не чистый этиловый спирт, а суррогаты, содержащие множество отравляющих веществ, тогда у больного возникают особенно тяжелые церебральные повреждения. Обычный этиловый спирт тоже очень опасен и недуг - токсическая энцефалопатия возникает у больного даже при употреблении только этого вещества. К вредному воздействию спирта прибавляется отравляющее действие ядов, которые вообще не стоит употреблять ни под каким предлогом. Болезнь наблюдается у людей, отравившихся метанолом, который практически невозможно отличить от этилового спирта. Обычно прием этого яда заканчивается смертью или слепотой в легких случаях.

Если человек после перенесенного отравления остается жив, то нарушения, возникшие в мозге, вряд ли удастся устранить до самого конца жизни.

Экзогенно-токсическая энцефалопатия, что это

Этот недуг возникает из-за внешних факторов. В современном мире человек может столкнуться с отравляющими веществами во многих местах. Это происходит:

  • на работе;
  • на улице;
  • в результате техногенных аварий;
  • вследствие неосторожного обращения с отравляющими реагентами, которые встречаются в быту;
  • во время намеренного отравления себя вредными веществами, например, алкоголем или наркотиками.

Если у человека развивается сахарный диабет или есть нарушения в работе щитовидной железы, то в результате организму становится сложнее справиться с отравляющими реагентами. Нарушается функция печени и почек, которые способны выводить все вредное из организма.

Типы интоксикации

Есть два основных типа интоксикации при энцефалопатии: хроническая, а также острая. При хронической форме человеку потребуется длительное лечение. Силы организма сильно истощены. Они уже не способны противостоять постоянной интоксикации. Хроническая форма появляется на поздних стадиях болезни. Что касается острой формы, то она возникает, если человек внезапно и сильно отравился каким-либо токсичным реагентом. В этом случае, поможет срочная мед. помощь, а также определенные реабилитационные мероприятия.

Симптоматика недуга

Какое бы отравляющее вещество не воздействовало на человека, симптомы, возникшей энцефалопатии головного мозга будут схожими. Самые распространенные симптомы:

  • нарушение координации;
  • головные боли;
  • спутанное, неясное сознание;
  • нарушения речи;
  • расстройства зрения;
  • ухудшение настроения;
  • неврастения.

Врачи могут определить токсическое вещество, вызвавшее отравление, если у человека наблюдаются специфические симптомы недуга. Например, симптомы при ртутном отравлении таковы:

  • потливость;
  • приступы неуверенности в своих действиях;
  • растерянность;
  • нервное возбуждение;
  • возникновение галлюцинаций;
  • дрожь в конечностях;
  • нарушение координации.

Галлюцинации

При свинцовых интоксикациях симптомы будут такими:

  • боли в области живота;
  • возникновение на деснах окаймления, имеющее лилово-аспидный цвет.

При отравлениях марганцем симптомы таковы:

  • наблюдается у больного застывшая гримаса улыбки;
  • имеется тремор языка;
  • расширение глазных щелей;
  • истерический смех;
  • больной не может писать с помощью ручки или карандаша.

Бензиновая или сероуглеродная энцефалопатия характеризуется наличием таких симптомов:

  • угнетенное состояние у больного;
  • полное безразличие к происходящему вокруг;
  • глубокая тоска.

Диагностика заболевания

Токсическую энцефалопатию головного мозга можно диагностировать, используя следующие методы:

  • томография мозга;
  • исследование крови, мочи;
  • осмотр у нейрохирурга, а также окулиста;
  • проведение электроэнцефалограммы.

Заработать тяжкий недуг человек может сам того не подозревая. На вредных производствах это вполне возможно. Особенно там, где не соблюдаются правила безопасности труда. Человек может оказаться в загрязненной зоне и ничего не знать об этом. В результате у него разовьется энцефалопатия. Наркоманы, а также алкоголики, придя на осмотр к врачу, могут скрыть причины возникших у них симптомов из-за нежелания признать, что заболевание они получили по собственной вине.


Электроэнцефалограмма

Лечение болезни

Опасной является токсическая энцефалопатия лечение ее должно быть своевременным. Для успешного лечения нужно устранить симптомы, вызвавшие недуг. Самостоятельно человек не всегда может покинуть вредную среду или отказаться от потребляемых токсических веществ. Поэтому госпитализация сыграет для него положительную роль.

Детоксикация - вот, что нужно больному прежде всего. Необходимо нейтрализовать действие ядов, находящихся в организме.

Чтобы хорошо очистить организм человека необходимо:

  • ставить очистительные клизмы;
  • проводить гемодиализ;
  • осуществлять плазмаферез;
  • стимулировать диурез.

Далее больной нуждается в активизации метаболических процессов, нормализации кровообращения в мозге. Поэтому внутримышечно вводят такие препараты: ноотропил, циннаризин, кавинтон, пирацетам и др. Пациент также нуждается в приеме витаминов и биостимуляторов. Для улучшения состояния пациента ему назначают курс массажа головы и воротниковой зоны, грязелечение, гидротерапию.

Видео